中國日?qǐng)?bào)7月24日電 在世界肝炎日到來之際，7月19日，2025年世界肝炎日宣傳大會(huì)暨第七屆慢乙肝臨床治愈學(xué)術(shù)大會(huì)在北京召開。會(huì)議匯聚眾多肝病領(lǐng)域頂尖專家、學(xué)者齊聚一堂，圍繞乙肝臨床治愈熱點(diǎn)問題深入探討。開幕式上，中國肝炎防治基金會(huì)理事長(zhǎng)王宇、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心王福生院士、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院賈繼東教授發(fā)表致辭，強(qiáng)調(diào)并肯定乙肝臨床治愈在肝病防治、消除病毒性肝炎危害的重要意義及貢獻(xiàn)。

乙肝臨床治愈循證證據(jù)進(jìn)階，多個(gè)類型慢乙肝人群治愈率突破

近年來，我國乙肝臨床治愈迎來新的進(jìn)展，隨著藥物的迭代升級(jí)與治療策略的優(yōu)化，為不同年齡段、不同疾病階段的患者提供了個(gè)體化的治愈方案，越來越多的慢乙肝患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院謝青教授在會(huì)上指出，乙肝臨床治愈從2013年提出，經(jīng)歷了初步探索、基本統(tǒng)一，現(xiàn)已進(jìn)入系統(tǒng)完善階段，乙肝臨床治愈循證證據(jù)等級(jí)逐步提升，最新研究表明聚乙二醇干擾素α治療能提高不同慢性乙肝病毒感染人群的乙肝表面抗原清除率，尤其是核苷經(jīng)治人群、非活動(dòng)性乙肝表面抗原攜帶人群、慢乙肝兒童。

"近年來，我國開展了豐富的臨床治愈研究項(xiàng)目，覆蓋慢乙肝全人群。"謝青教授介紹，研究發(fā)現(xiàn)基于聚乙二醇干擾素α單藥或聯(lián)合治療策略，核苷經(jīng)治優(yōu)勢(shì)人群和非活動(dòng)性乙肝表面抗原攜帶人群，治療48周，乙肝表面抗原清除率分別可達(dá)30%以上和50%以上。此外，針對(duì)慢乙肝孕婦產(chǎn)后人群的研究也取得喜人成果，該人群治療48周，乙肝表面抗原清除率超40%。

對(duì)于慢乙肝兒童，年齡越低，乙肝表面抗原清除率越高。研究顯示基于（聚乙二醇）干擾素α治療，1-18歲慢乙肝兒童的乙肝表面抗原清除率超50%，而1-3歲則可達(dá)60%以上。會(huì)議期間，還舉辦了兒童慢性乙型肝炎臨床治愈（幸福一生）項(xiàng)目全國工作推進(jìn)會(huì)，王福生院士指出，兒童乙肝早發(fā)現(xiàn)、早治療，完全有可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，避免肝硬化等嚴(yán)重后果，實(shí)現(xiàn)健康幸福的一生。因此，呼吁家庭應(yīng)增強(qiáng)健康意識(shí)，主動(dòng)篩查。

乙肝臨床治愈共識(shí)更新，干擾素α治療為優(yōu)選策略

北京大學(xué)第一醫(yī)院王貴強(qiáng)教授在會(huì)上介紹，乙肝病毒感染顯著增加肝硬化、肝細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)，全球約1/3乙肝病毒感染者在中國，因此我國乙肝疾病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，如果實(shí)現(xiàn)乙肝臨床治愈則可明顯降低相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)及死亡風(fēng)險(xiǎn)。

那么，如何更有效地實(shí)現(xiàn)乙肝臨床治愈？據(jù)介紹，當(dāng)前慢性乙肝的治療方法主要包括：核苷(酸)類似物和聚乙二醇干擾素α，而臨床上較常見的是以聚乙二醇干擾素α為核心的乙肝臨床治愈方案。聚乙二醇干擾素α具有抗病毒和免疫重建雙重功效，對(duì)于人體免疫力重建并最終清除乙肝病毒起到核心作用，是目前唯一具有免疫重建功效的藥物。

"核苷(酸)類似物能有效抑制乙肝病毒復(fù)制，但長(zhǎng)期治療的乙肝表面抗原清除率低于3%。"王貴強(qiáng)教授介紹，而大量研究表明基于聚乙二醇干擾素α的治療策略，促進(jìn)了乙肝表面抗原清除，臨床治愈率可超30%。

讓人欣喜的是，聚乙二醇干擾素α聯(lián)合治療獲得臨床治愈后效果持久，在104周延長(zhǎng)隨訪時(shí)，核苷經(jīng)治患者的臨床治愈維持率約90%，初治患者甚至達(dá)到了100%。會(huì)上，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院寧琴教授解讀最新《慢性乙型肝炎臨床治愈航線圖專家共識(shí)2.0》更新要點(diǎn)時(shí)明確指出，對(duì)于核苷經(jīng)治患者的序貫聯(lián)合干擾素的治療，推薦采用干擾素加藥聯(lián)合等提高臨床治愈率。

超千家醫(yī)院設(shè)臨床治愈門診，專家呼吁早篩早治

會(huì)上，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院林炳亮教授全面介紹了我國在慢乙肝臨床治愈方面的實(shí)踐，充分展現(xiàn)了我國在該領(lǐng)域的探索與成就。據(jù)介紹，全球樣本量最多的慢性乙型肝炎臨床治愈公益項(xiàng)目——中國慢性乙型肝炎臨床治愈（珠峰）工程項(xiàng)目已完成既定目標(biāo)。

"截止到2025年5月底，項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)臨床治愈超過1萬例，超額完成既定的臨床治愈8848例患者的目標(biāo)。"林炳亮教授介紹，數(shù)據(jù)顯示，基于聚乙二醇干擾素α持續(xù)治療36周以上患者，48周乙肝表面抗原清除率33.8%。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院高志良教授介紹，"珠峰"項(xiàng)目還獲國家衛(wèi)健委認(rèn)可并全國推廣，目前，全國已有超1000家醫(yī)院開設(shè)乙肝臨床治愈門診。門診為乙肝患者提供"全病程科學(xué)管理"的乙肝診療新模式，采用規(guī)范化診療技術(shù)、提供個(gè)體化病程管理及服務(wù)，幫助更多患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

會(huì)議同期還舉辦了中青年學(xué)術(shù)研討會(huì)、肝癌預(yù)防多學(xué)科協(xié)作會(huì)，圍繞慢乙肝治療策略及如何減少乙肝相關(guān)肝癌發(fā)生建言獻(xiàn)策，提供多元化建議。

目前，乙肝治療理念正持續(xù)更新。一方面，早篩查、早發(fā)現(xiàn)仍是核心，專家呼吁公眾主動(dòng)篩查，為后續(xù)治療爭(zhēng)取先機(jī)；另一方面，乙肝臨床治愈已成共識(shí)，而以干擾素為基礎(chǔ)的治療方案是目前公認(rèn)的實(shí)現(xiàn)臨床治愈的優(yōu)選策略，可為患者帶來更明確的康復(fù)希望！